Anestezija: važnost pravilnog odabira anestetika / Anestezija u čivave

P: Imamo čivavu staru 8 godina,tešku samo 1 kg i 200,nije bila nikada bolesna osim što ima problema sa zubima jer nije čišćen kamenac zbog opasnosti kod anestezije. Primjetili smo prije nekoliko dana jednu izbočinu veličine graška na trbuhu više lijevo prema nozi. Veterinarka mi je rekla da nije gnojna cista, već da bi mogao biti tumor za koji mi ne zna reći da li može biti i zloćudan. Kakve su šanse da se da na analizu, biopsiju ako mi je rečeno da je anestezija kod nje riskantna, i kakao se uopće daje anestezija kod malih životinja (ptice,zečevi i sl. Koji je Vaš savjet, zavoljeli smo tog malog psića i jako nam je teško.Odakle krenuti? Hvala Vam unaprijed,lijep pozdrav. Klaudia

O: Anestezija je postupak ili niz postupaka kojim se smanjuje osjetljivost cijelog ili pojedinih dijelova tijela. Ona se postiže primjenom različitih preparata koji vrše depresiju živčanog tkiva lokalno ili djeluju na središnji živčani sustav u potpunosti. Anestezija se najčešće dovodi u vezu s uklanjanjem boli kod pacijenta u svrhu izvođenja kirurška zahvata. Međutim, anestezija se provodi i u druge svrhe, kao što su i obuzdavanje pacijenta, provođenje pretraga.

Prije odabira prikladnog anestetika te provođenja anestezije u neke od prije navedenih svrha, nužno je obaviti pregled pacijenta. On je nužan u svrhu procjene zdravstvena stanja ljubimca. U tu svrhu temeljito se pregledavaju svi organi i organski sustavi (npr. srce, pluća, bubrezi, EKG, Rtg, UZ srca,...). Rezultati ovih pregleda će uvjetovati određivanje stupnja rizika kao i određivanje prijeoperacijske pripreme. Također, oni će i odrediti koji preparat/i, na koji način i u kojoj mjeri će se koristiti.

Na temelju prethodno provedenih pregleda te povijesti bolesti, veterinar utvrđuje i operacijski rizik. Operacijski rizik objedinjuje opće stanje ljubimca, anesteziološki rizik kao i rizik samog kirurškog zahvata. O ovim rezultatima Vaš veterinar će Vas obavijestiti, a sve kako bi Vam pomogao da se na najbolji način odabere najprikladniji način za poboljšanje ili osiguranje zdravlja i kvalitete života ljubimca.

Postoji više načina davanja anestetika - injekciono u venu ili mišić ili inhalacijom (pomoću tubiranja). Prije same aplikacije anestetika, daju se sedativi ili trankvilajzeri, koji smiruju psa da ne dođe do ekscitacije (uzbuđenja) i nepravilnog srčanog ritma, potaknuto od zvukova i događaja okoline (ulazak u čekaonicu veterinarske ambulante, lavež ostalih pacijenata...).

Kako mnogi anestetici mogu znatno smanjiti disanje, odnosno čak ga i zaustaviti, potrebno je tijekom samog zahvata pratiti životne funkcije (srce, pluća, cirkulacija). Zbog ovog problema, većina veterinarskih ambulanti koristi inahalacionu anesteziju te, u slučaju da se pas pomalo "gubi" (prestaje disati, poplave sluznice), inhalaciona tuba se odmah vadi i pas vrlo brzo dolazi k sebi.

Mnoga istraživanja provedena na temu učinkovitosti anestezije te opasnostima koje one nose zaključuju da mlađi i zdraviji psi lakše podnose anestetik uspoređujući ih sa starijim i bolesnim, jer imaju veću tzv. "kardio-vaskularnu rezervu". Posljedično će i bolje podnijeti moguću depresiju i pad tlaka u tijelu, uzrokovane od strane medikamenta koji se koristi kao anestetik. Stariji psi se teže bude iz anestezije i sporije se oporavljaju poslije kirurškog zahvata, a u ovu skupinu ulaze i psi prekomjerne težine jer se veći dio anestetika resorbira u masni depo tijela te se oslobađaju iz istog tokom sljedećih tjedan dana, a pas se za to vrijeme ponaša "pospano".

U svakom slučaju savjetujem Vam da se detaljno konzultirate sa svojim veterinarom kao i da potražite drugo mišljenje. Kako ne raspolažem s informacijama o veterinarima i uslugama u Vašem gradu, savjetujem Vam da se oko ove specifične teme posavjetujete i na adresi Veterinarskog fakulteta u Zagrebu, Klinika za kirurgiju, ortopediju i oftalmologiju, Heinzelova 55, tel. 01/2390 390, 01/2390 376. Stručnjaci po pitanju kirurgije i anesteziologije na prije navedenoj klinici biti će u mogućnosti obrazložiti Vam sve vezano uz Vašu problematiku kao i eventualno Vas dalje usmjeriti na odabir veterinara u Vašem gradu.

Općenito o tumorima možete saznati u odgovoru kolegice Silvija Havrle Lovrić, dr. vet. med na sljedećoj stranici  Tumori