Krvarenje iz anusa

Odgovara:
Zdravka Rumiha, dr. vet. med.,
Pet centar, Heinzelova 60, Zagreb

O: Krvarenje iz anusa u pasa posljedica je otrovanja (najčešće dikumarolima), problemima analnih vrećica (prsnuće, fistula, tumor), upale donjih dijelova crijeva, invazije crijevnim parazitima i dr.

Ako krvarenje uslijedi u tijeku ili nakon defeciranja, moguće se radi o konstipaciji ili začepu, kao posljedica naprezanja prilikom pokušavanja izbacivanja crijevnog sadržaja.

Također, lokalizirano crvenilo anusa, natečenje, bol i posljedična ruptura sa cijeđenjem sekreta akutno inficirane analne vrećice, mogu se javiti na 1-2 cm lateralno od anusa. Ako se javi apsces, on je obično jednostran i traje oko 7-10 dana. Začepljenje i kronične upale traju dugo (nekoliko mjeseci), s mnogobrojnim izmjenama mirnog i upalnog stanja.

Prvenstveno abnormalnosti analnih vrećica izazivaju svrbež, bol i nelagodu u području anusa kod životinje pa su glavni simptomi promjena na analnim vrećicama struganje anusa, tzv."sanjaknje", lizanje, grizenje te posljedično i akutni vlažni dermatitis od samoozljeđivanja okolnog područja.
 
Ovakvo stanje svakako zahtjeva intervenciju veterinara, bez obzira da li se radi o samom početku ili je došlo do komplikacija. Veterinar manuelno ispražnjuje zaostali sadržaj u analnim vrećicama, nakon čega uvođenjem kanile ili sl. u izvodne kanale, ispire analne vrećice antiseptikom ili sl. Ponekad je uputno aplicirati i antibiotik prolongiranog djelovanja te po potrebi primijeniti kortizonsku terapiju. Kod težih slučajeva, čestih recidiva, a osobito u pasa koji imaju i česte promjene na koži kao posljedicu retencije sadržaja analnih vrećica, preporuča se kiruško odstranjivanje istih. Upaljena koža oko čmara može se liječiti antibiotskim mastima ili sl., kako bi se umanjila upala, bolnost i svrbež, pri čemu sistemska terapija antibioticima (npr. Oxyvet) vrlo rijetko sama poluči zadovoljavajućim rezultatom.

Neka zdravstevna stanja, na žalost, nije moguće sanirati bez veterinarskog pregleda. Iz tog razloga na tržištu su dostupna sredstva koja smiruju i opuštaju životinju kako bi joj se moglo pomoći u dijagnostici i bržem ozdravljenju. Od preparata se koriste različiti sedativi, koji dolaze u mnoštvo različitih naziva, oblika, načina i jačine djelovanja. Ti lijekovi najčešće dolaze u obliku tableta, kapsula, gelova, ampula ili se injektiraju. Njihova uporaba je inducirana u mnogim stanjima jer mijenjaju mentalnu aktivnost, odnosno djeluju smirujuće. Korišteni uz naputke i preporuku svog veterinara, uz strogu kontrolu doziranja i načina primjene, ne bi smjeli biti opasni po zdravlje ljubimca. Međutim, ako se koriste "na svoju ruku" mogu postati opasni po zdravlje ljubimca te dovesti do težih zdravstvenih poremećaja.

Jedno od poznatijih sredstava za umirenje ljubimaca je acepromazin, koji se i može davati u situacijama kao što su strah, uznemirenost, pregled kod veterinara, putovanje,... Na našem se tržištu nudi Sedalin gel (Vetoquinol) s djelatnom tvari acepromazinom, koji se izdaje isključivo uz recept veterinara, a u stalnoj je ponudi ljekarni Pet centra.

Kako je veterinarska služba u Hrvatskoj organizirana na način da su pokriveni svi dijelovi Hrvatske, vjerujem da u blizini Vašeg mjesta stanovanja postoji ambulanta u kojoj se može pomoći Vašem ljubimcu, a, naravno, za pomoć se najprije možete obratiti i veterinaru koji Vam je propisao prvotni injekcioni antibiotik.