Konjuktivitis kod pasa: uzroci, simptomi i liječenje

P: Imam štene, mješanca čivave i pinča, koje je staro skoro 4 mj. Zanima me zašto mu se iz desnog oka često radi krmelj ili sluz, ne znam kako mu pomoći, jedino što radim je da mu sa kamilicom isperem, ali ponovo je isto.

Štene je cijepljeno 2x protiv štenećaka i očišćeno od parazita. Psić ima svijetliju dlaku pa ne mogu točno odrediti boju sluzi (uglavnom, tamno je) nadam se da ćete mi pomoći i odgovoriti o mogućnosti liječenja ili je to normalno?

Inače, ne primjećujem da ima nekih drugih simptoma, sve je u redu, jedino me ovo muči. Hvala Vam unaprijed. Pozdrav, Aleta

Što je konjuktivitis kod pasa?

O: Upala spojnice (konjuktive) naziva se konjuktivitis.

Dijelimo ga prema lokalizaciji patološkog procesa na serozni, čija se upala odvija u epitelnom sloju spojnice i često je prijelazni stadij za sve druge oblike, kronični serozni koji se razvija iz akutnog oblika ako se radi o dugotrajnijem i intenzivnijem djelovanju istih uzroka, folikularni i gnojni.

Kod folikularnog konjuktivitisa upalni proces se odvija u limfnim folikulima treće očne vjeđe.

Uzroci

Primarnu upalu spojnica mogu izazvati mehanički (prašina, dim, strano tijelo, trauma), kemijski (lužine, kiseline, hrđava željezna piljevina), toksični uzroci,  ultraljubičaste i rentgenske zrake, virusi, bakterije i paraziti.

Sekundarno upala spojnica je simptom nekih bolesti, unutarnjih dijelova oka ili simptom organskih i infektivnih bolesti (kod angine, pneumonije, influence, štenećaka i dr.). Najčešće je posljedica alergijske reakcije.

Može biti izazvan i nedostatnom prehranom i manjkom vitamina A i C. Prirođeno ili stečeno suženje izvodnih suznih kanalića može izazvati upalne procese spojnice zbog zadržavanja suza i drugih produkata.

Simptomi konjuktivitisa kod psa

Najčešće obole oba oka. Spojnica vjeđa je zažarena konjuktivalnom injekcijom (oblik zacrvenjenosti oka), vlažna i otečena te gubi svoju prozirnost.

Istovremeno je prisutna povećana sekracija suza. U prvo vrijeme suze su vodenaste da bi kasnije zbog povećane količine sluzi i deskvamata u njima postale mukozne.

Životinja pokazuje fotofobiju (osjetljivost na svjetlo) - žmirkanje, svrbež te nastoji češati oči. Uvijek obole oba oka.

Nakon 14 dana dolazi do ozdravljenja ili bolest prelazi u kroničan oblik. Dijagnoza se temelji na kliničkoj slici. Od gnojng oblika razlikuje se po tome što je sekret samo uz trepavice.

Liječenje konjuktivitisa

Liječenje se provodi odstranjenjem uzroka te ispiranjem sredstvima koja ne nadražuju. Često se upotrebljavaju adstrigensi koji dovode do stezanja međustanične tvari taložeči reverzibilno bjelančevine koje su nabubrile zbog upalnog podražaja i na taj način smanjuje se osjećaj boli i pečenja.

Sluznica spojnice postaje suha i smanjuje se sekrecija. Adstrigensi se koriste kao simptomatska terapija. Najčešće se primjenjuje borna kiselina, npr. u Optiseptyl kapima.

Adstrigensi se mogu kombinirati sa vazokonstriktornim sredstvima koja suzuju krvne žile i tako koje su kod upale proširene (npr. Proculin, Benil, Visine..).

Na regenerativne procese dobro djeluje i samo ispiranje fiziološkom otopinom. Ispiranje čajem kamilice djeluje blagotvorno, ali istodobno pogoduje razvoju bakterija.

Ostali blagi antiseptici mogu se primijeniti u obliku obloga (rivanol 0,1%, kalijev permanganat 2-5%). U suvremenom liječenju upalnih bolesti spojnice gotovo redovito se koriste antibiotici. Da bi djelovanje bilo uspješno preporučljivo je napraviti antibiogram.

Kronični serozni konjuktivitis

Kronični serozni konjuktivitis se razvija iz akutnog oblika ako se radi o intenzivijem ili dugotrajnijem djelovanju. Ovdje nalazimo uz spomenute simptome i smeđi ili žutosmeđi iscjedak, obilniju sekreciju suza, vlažnu dlaku ispod oka.

Gnojni konjuktivitis

Gnojni konjuktivitis se javlja na jednom ili oba oka.

Razvija se od akutnog seroznog uzrokovanog gnojnim bakterijama. Da bi do njega došlo mora postojati defekt spojničnog epitela, a to je postignuto prethodnim nastankom kataralnog konjuktivitisa.

Djelovanjem bakterija gnojenja Streptococcus pyogenes, Staphylococcus pyogenes, Corynebacterium pyogenes razvija se gnojni konjuktivitis. Vrlo važnu ulogu u nastanku bolesti ima nedostatak odgovarajućih antitijela ili vitamina odgovornih za rast epitela.

Liječenje se provodi determinacijom bakteriološke flore ako je ikako moguće, uzeti iz dubine spojnice oštrom žlicom.

Ako mikrobiološka pretraga nije moguća, terapirati treba lokalno antibioticima širokog spektra uz prethodno ispiranje očne vrećice fiziološkom otopinom, odnosno 3%-tnom bornom vodom ili 0,1% tnim Rivanolom.

Ispiranje ima dvostruku ulogu, uklanja gnoj da bi lokalni antibiotik mogao djelovati i vlaži sluznicu jer su suze iskorištene za stvaranje gnoja.

Osim lokalne terapiju treba terapiju provoditi parenteralno (injekcijski) antibioticima, osobito ako je uzrok bolesti nedostatak antitijela, odnosno ako se javlja u sklopu neke bolesti. Osim antibiotika u lokalnom liječenju koriste se sulfonamidi (Sulfasol..). Dobro je parenteralno aplicirati vitamine A, B i C.

Kontraindicirano je ispiranje kamilice jer ona djeluje stimulativno na razvoj bakterijske mikroflore. Liječenje traje tjednima. Ako dođe do zatvaranja nazolakrimalnog (nosno suznog) kanala gnojem treba kanal isprati blagom otopinom hipermangana i li 0,1%-tnim rivanolom.

O gnojnom konjuktivitisu pisala je i kolegica Slađana Trutin, dr. vet. med. u ranije objavljenom odgovoru Suzenje i zeleni iscjedak iz oka psa - bakterijski konjunktivitis.

Za  postavljanje dijagnoze i određivanje terapije savjetujem Vam odlazak veterinaru na pregled.