Fibrilacija atrija i liječenje

P: Imam kujicu staru 10 godina kojoj je dijagnosticirana fibrilacija atrija (s brzim odgovorom ventrikula) i srčana dekompenzacija. Ima 10 kg. Veterinar je od terapije preporučio Furosemid i Enapril, ali me zanima smije li joj se uz to dati i Enapril i u kolikoj dozi. Unaprijed hvala. Nikolina

O: Fibrilacija atrija predstavlja takav poremećaj u funkciji i radu srca kod kojeg je prisutan nekoordiniran rad atrija. Naime, radi se o supraventrikularnoj tahiaritmiji koja je karakterizirana nekoordiniranom atrijskom aktivacijom te posljedično poremećenom mehaničkom funkcijom. Kod pasa se fibrilacija atrija najčešće dovodi u vezu s povećanjem atrija u sklopu dilatativne kardiomiopatije te se opisuje kao brzi i nepravilni ritam koji askultatorno podsjeća na zvuk "teniske loptice u perilici".

Dijagnostika ovog oboljenja kao i svih drugih poremećaja zdravstvenog stanja započinje se uzimanjem iscrpne anamneze od vlasnika ili držaoca životinje.

Također, koriste se i mnoge druge dopunske pretrage, kao što su EKG, rentgen, ehokardiografija,..., a sve u svrhu postavljanja dijagnoze. U skladu s dijagnozom određuje se i terapija.

U terapiji se koriste različiti preparati. Tako, mogu se koristiti:
- ACE inhibitori (prevencija kardiovaskularnih bolesti, hipertenzija, kongestivno zatajivanje srca, poremećaji lijevog ventrikula,...) - npr. Enalapril,
- diuretici (akutni edemi, zatajivanje srca, hipertenzija,...) - npr., Fursemid,
- pozitivni inotropni lijekovi (srčani kardioaktivni glikozidi, inodilatatori,...) - npr. Pimobendan,
- u slučaju aritmija - aritmici.

Pravilna kombinacija prije navedenih preparata služi postizanju stabilizacije pacijenta s zatajivanjem srca. Tako, diuretici pomažu u rješavanju plućnog edema, pozitivna inotropna sredstva služe povćanju minutnog volumena kod oslabljene sistoličke funkcije,...

Stoga, u liječenju malih životinja, kombinacija Enalaprila, Fursemida, Pimobendana je poprilično česta. Naravno, odabir, kombinacija kao i doziranje lijekova određuju se u skladu s dijagnozom, odnosno stanjem ljubimca.

U skladu s svim prije navedenim, savjetujem Vam da se obratite svom veterinaru. Naime, isti će prema povijesti bolesti kao i svim drugim parametrima biti u mogućnosti odrediti najprikladniji preparat kao i doziranje istog, a sve prema trenutnom stanju i dijagnozi kod ljubimca. Također, isti će biti u mogućnosti odgovoriti Vam na sva pitanja.

Naravno, za sve dodatne informacije kao i drugo mišljenje, možete se obratiti drugom veterinaru ili na Kliniku za unutarnje bolesti Veterinarskog fakulteta u Zagrebu, Heinzelova 55.